Enfermedad de Kawasaki: de qué se trata y por qué es fundamental conocer las señales

hace 3 años - SANTIAGO

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Se presenta principalmente en niños menores de 5 años. El Dr. José Stenberg explica que esta "afección cardíaca debe ser pensada y vigilada, ya que puede dejar secuelas graves".


Aunque su nombre resulte extraño y quizás pocas veces escuchado, hay niños en la provincia con "la enfermedad de Kawasaki". Se trata de una afección poco común, pero hay que tenerla presente, ya que si no es diagnosticada a tiempo puede traer graves complicaciones cardíacas.

"Por ser una enfermedad poco conocida, el diagnóstico en ocasiones pasa desapercibido o se realiza tardíamente, cuando las complicaciones ya están presentes", explica el médico pediatra Dr. Ángel Muratore, para dar paso a la definición: "La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad inflamatoria aguda, que afecta principalmente mucosas y los vasos sanguíneos de pequeño y mediano tamaño. Es potencialmente grave por las complicaciones cardíacas a nivel de coronarias que se pueden producir. Se presenta principalmente en niños menores de 5 años".

En tanto que el Dr. José Stenberg, médico cardiólogo infantil, agrega cuáles podrían ser las consecuencias de un diagnóstico tardío.

"La afectación cardíaca debe ser pensada y vigilada, ya que puede dejar secuelas graves. Puede generar arteritis de las coronarias, lo cual se pone de manifiesto días después de iniciado el cuadro febril (por eso la necesidad del seguimiento), provocando dilatación en forma de aneurismas de las arterias coronarias en forma de "rosario". Esto puede retrogradar en adelante. En caso de persistir la dilatación, existe el riesgo de formación de trombos en su interior, por lo cual debe recibir medicación preventiva".

En países de Latinoamérica no hay que dejarla pasar desapercibida. Se estima que puede tener una incidencia en países hispanos de 11 casos por cada 100.000 habitantes y dadas sus graves complicaciones se precisa de un diagnóstico temprano para un manejo oportuno y evitar complicaciones.

La etiología de la enfermedad de Kawasaki es desconocida, pero la mayoría de datos epidemiológicos y clínicos sugieren un origen infeccioso.

La fiebre se presenta de forma característica

No existe una prueba diagnóstica definitiva para la enfermedad de Kawasaki, su diagnóstico se basa en los datos clínicos que presenta el paciente, en el que el dato principal es la fiebre (usualmente tiene una duración igual o mayor de 5 días).

La fiebre más 4 de los siguientes 5 criterios hace diagnóstico de enfermedad de Kawasaki.

Otros signos son los cambios en las extremidades: en la fase aguda- edema de manos y pies o enrojecimiento de palmas y plantas, en la fase subaguda (15 días) descamación de dedos de las manos y pies

También pueden presentarse exantema polimorfo: erupción, rash o exantema que aparece generalmente en los primeros 5 días de fiebre; predomina en el tronco, aunque a veces puede estar limitado a la parte inferior del abdomen.

Otras señales frecuentes de la enfermedad

Inyección conjuntival: es un tipo de conjuntivitis, ojos rojos, sin la presencia de secreción, poco después del inicio de la fiebre y es transitoria, bilateral.

Cambios en la mucosa oral incluyen: eritema, sequedad, fisuras, descamación y sangrado de labios. Lengua aframbuesada, lengua roja con puntos blancos.

Adenopatía única: aparece un ganglio cervical en la fase aguda, es generalmente unilateral y localizada en la parte anterior del cuello, mide aproximadamente 1.5 centímetros de diámetro.

El tratamiento se debe empezar lo antes posible, dentro de los primeros 10 días posteriores a su inicio puede reducir en gran medida las probabilidades de complicaciones con un daño en las arterias del corazón.

06-10-2022 Fuente y foto.EL LIBERAL


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